Рубрики
Papablog

Pb #3: 11 дней без любимой доченьки

Третью неделю жизни доченька пролежала в патологии для грудничков. Поэтому данный период ее развития прошел на глазах у мамы (которую естественно положили с ней). А папа довольствовался только фото, которые приходили ему на телефон. Если до родов меня встречала жена, а после уже «обе мои девочки» (конечно по мере своих возможностей), то сейчас открывая дверь я видел только темный коридор. Конечно есть и свои плюсики, к папе снова вернулся нормальный сон 😉 . Но обо всем по-порядку.

Физиологическая желтушка: стоит ли волноваться

Как я писал в предыдущих выпусках, еще в роддоме у «нас» обнаружили физиологическую желтушку. На самом деле ничего страшного в этом не было. Данное состояние проявляется у 60-70% новорожденных (на 2-3 день жизни), и проходит примерно через неделю.

Желтушка у новорожденных (желтуха)

Почему поднимается билирубин

Еще в утробе матери в эритроцитах ребенка формируется плодный гемоглобин F (фетальный), который нужен малышу только в животике. Когда кроха появляется на свет надобность в данном веществе пропадает, и организм адаптируется к новой среде. Эритроциты (красные кровяные тельца) с фетальным гемоглобином распадаются, а ему на смену приходит взрослый гемоглобин А.

У младенца, как и у взрослого, при обновлении эритроцитов образуется билирубин. Незрелая печень новорожденного, в отличии взрослого организма, не способна справиться с таким количеством пигмента. Поэтому он проникает в кожу малыша и проявляется желтыми пятнами ( у моего ребенка пятнышко выделялось на носике).

Основные нормы билирубина для новорожденных по неделям

Нормы билирубина изменяются с возрастом новорожденного, а также зависят от сроков рождения (доношенный или недоношенный). Поэтому приведу средние показатели.

  • При рождении: 51-60 мкмоль/литр.
  • Второй — седьмой день : до 256 мкмоль/литр.
  • Двадцать первый день: 8.5 — 20.5 мкмоль/литр.
  • Больше месяца: 8.5 — 20.5 мкмоль/литр.

При этом соотношение прямого билирубина до 21 дня 10%, непрямого 90%, а после 1 месяца — 25% и 75% соответственно.

Не спешите выписываться из роддома

Как обнаружить желтуху у новорожденного

Обычно по разным причинам (я их описывал в Papablog-е №1) выписка может задержаться. У мелкой обнаружили желтушку, поэтому выписывать «нас» не спешили.  Но так как маме сильно хотелось домой, а граничные показатели не сильно отступали от верхней нормы, молодая семья вскоре оказалась в родных стенах. Как оказалось впоследствии, ненадолго…

Обнаружение признаков желтушки в домашних условиях

Дело в том что желтые пигментные пятна не всегда хорошо просматриваются, особенно в первые дни после родов. Из-за сильной красноты кожи и отсутствии каких либо отклонений, обнаружить желтуху на взгляд невозможно. В больнице нам рассказали что нужно легко надавить подушечкой пальца на кожу младенца, тогда покраснение исчезнет и можно будет увидеть желтоватый цвет.

Желтушка у грудничка

На самом деле на практике, оказалось все не так просто, данное отклонение на глаз (без анализов) может обнаружить лишь опытный педиатр. Сколько не нажимал я на ручки и ножки своей принцессы заметных признаков желтухи не было. Поэтому «мы» вели привычный образ жизни: спали, гуляли, купались и кушали. Да что тут говорить, даже медсестра которая приходила к нам домой на плановый осмотр, осматривая доченьку за день до попадания в патологию ничего не заметила (в ее компетентности после этого случая я не уверен).

Визит к специалисту

На следующий день, мы взяли свою мелкую и отправились на осмотр к врачу. Невооруженным глазом нам сообщили о развитии патологической желтухи, а впоследствии подтвердили диагноз анализами и назначили фототерапию для лечения.

Нормы билирубина у новорожденных

Кроме того обнаружилось что доча не набирает вес от грудного молока, ее начали докармливать смесью (смешанное кормление). Домой я вернулся один. О скорой выписке не могло быть и речи. Тем более, по рассказам жены, девочки лежали там месяцами. Так как в отделении была строгая дисциплина, после работы я мог проведать только свою любимую ( и то в коридоре). А следить за развитием доченьки под лампой ультрафиолета только на фото или видео.

Все пропало, или как увеличить лактацию

Но и это еще не все. Из-за пережитого стресса у новоиспеченной мамы (а ей явно не нравилось в отделении) начало пропадать молоко. Конечно я переживал, ведь полноценных заменителей грудного молока еще не придумали. Эту информацию не опровергают и сами производители искусственных смесей. Поэтому нужно было искать способы исправления ситуации.Как увеличить лактацию

Для увеличения лактации педиатры советуют:

  • Почаще прикладывать малыша к груди.
  • Кормить малыша по ночам.
  • Больше телесного контакта с ребенком.
  • Пить больше жидкости.
  • Чаще отдыхать.
  • Делать грудную гимнастику.
  • Пить лактогонные чаи.
  • Кушать орешки.
  • Сцеживаться.

Так как у мамы проявились признаки инфекции (не неделя а просто черная полоса какая то) кормить ребенка грудью возможности не было. Поэтому первый и второй пункты сразу отпали. Тактильного контакта, отдыха и жидкости также хватало. Оставалось делать грудную гимнастику, кушать орешки, пить лактогонные чаи и сцеживаться. До грудной гимнастики и лактогонных чаев дело так и не дошло. Орешки в рацион вместе с халвой добавились только дома. А вот сцеживание (самый действенный метод по моему мнению) попробовали.

Хоть теория правильного сцеживания и была описана в статье «Как правильно сцеживать молоко руками ( или молокоотсосом) и зачем это нужно?«, на практике оказалось все гораздо сложнее. Поэтому при неудачных попытках сцеживания руками, возросла необходимость приобретения молокоотсоса (Статью «Как правильно выбрать молокоотсос» напишу позже). Точно как и с ванночкой выбора не предоставлялось, в наличии была лишь одна модель которую мы и купили. После нескольких процедур, лактация восстановилась.

Что умеет кроха на 3 неделе

Умения новорожденного в 3 недели

Если сравнивать развитие моей мелкой с описанием способностей малыша на 3 неделе жизни (мама уже не помнит, а папа и не знал), то по идее у нее:

  • Проявляется «комплекс оживления» (реакция ребенка на внешние раздражители, о которой свидетельствует двигательная активность крохи).
  • Усовершенствуется зрение (малыш может следить за предметами которые медленно двигаются).
  • Она постоянно двигает ручками и ножками (неосознанные движения).
  • Некоторые могут даже случайно перевернуться (поэтому не стоит оставлять ребенка самого).
  • Может покашливать и сопеть (так очищаются дыхательные пути).
  • Различает голос мамы.
  • Ощущает прикосновения.
  • Способна получать удовольствие от телесных и зрительных контактов. А также от процесса еды.

Быть или не быть

Учитывая  предыдущий опыт роддома, который не хотелось снова повторить, нужно было подольше «держать» мою доченьку (до полного выздоровления) в патологическом отделении. С другой стороны хотелось как можно быстрее ее увидеть. Поэтому когда уровень билирубина вернулся к норме, я с большой радостью ехал за своими родными. Это был праздник и для папы, и для мамы, и для их маленькой девочки. Наконец то доча снова росла на моих глазах, я мог следить за ее развитием и, конечно же, делиться своими наблюдениями. Правда за эти дни она изменилась до неузнаваемости, я даже думал что ее подменили 🙂 , но об этом уже в новом выпуске.

До новых встреч на Papablog-е, впереди мои впечатления и эмоции, и конечно же, способности новорожденной доченьки.

Комментарии можете оставлять в этом окне: